Испанское общество медицинской радиологии (SERAM) предложило модель устойчивого и планового инвестирования в радиологическое оборудование для предотвращения его технологического устаревания в долгосрочной перспективе. По их оценкам, Испании необходимо ежегодно обновлять 11,2% систем компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ) и цифровой субтракционной ангиографии.
Эти данные представлены во втором издании «Руководства SERAM 2026 по технологическому обновлению», где радиологи подчеркивают жизненно важное значение технологий в своей повседневной работе. «Мы раскрываем тайны человеческого тела с помощью рентгеновских лучей, ультразвука, магнитно-резонансной томографии, и для этого нам необходимы адекватно построенные и регулярно обновляемые технологии», — заявил президент SERAM Хосе Альбильос.
SERAM выявила, что значительная часть технологий в Национальной системе здравоохранения (SNS) устарела из-за «крайне непоследовательных» инвестиций. Как отметил попечитель Fundación Signo Игнасио Лопес, кризис 2008 года привел к падению инвестиций в технологии на 65%, что поставило Испанию в число стран с самым высоким уровнем устаревания оборудования в Европе.
Пандемия COVID-19 выявила острую необходимость в увеличении диагностических мощностей. Несмотря на то, что средства из Плана INVEAT позволили провести массовое обновление государственного оборудования, анализ SERAM подтверждает, что старение технологий является структурной и постоянно повторяющейся проблемой. «Проблема разрослась до таких масштабов, что ее решение стало затруднительным, поскольку требовало чрезвычайных инвестиций», — отметил Лопес.
Для решения этой ситуации SERAM разработала два индикатора: коэффициент устойчивого обновления (TRS) и индекс ежегодных закупок оборудования (NACE). С их помощью радиологи стремятся перейти от ретроспективного измерения устаревания к его прогнозированию путем перспективных инвестиций.
Используя эти индикаторы, SERAM подсчитала, что Испании необходимо ежегодно обновлять 11,2% имеющегося оборудования для компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и цифровой субтракционной ангиографии, чтобы соответствовать международным рекомендуемым значениям устаревания.
Согласно международным рекомендациям Европейской ассоциации производителей медицинского, электронного и цифрового медицинского оборудования (COCIR), 60% радиологического оборудования должно быть младше пяти лет; 30% — от пяти до десяти лет; и лишь 10% — старше десяти лет.
Для достижения таких или аналогичных показателей необходимо, чтобы в период с 2024 по 2033 год было приобретено 1004 аппарата компьютерной томографии, 613 магнитно-резонансных томографов и 294 ангиографа. Это позволит поддерживать международный стандарт COCIR и учитывать ожидаемый рост спроса.
Однако Луис Консепсьон, член правления SERAM по профессиональным вопросам и основной автор руководства, предупредил, что, учитывая инвестиции, сделанные в 2024 и 2025 годах, Испания уже накопила значительный дефицит: 66 аппаратов МРТ, 129 КТ и 39 ангиографов.
Критически важная инфраструктура
SERAM призывает рассматривать радиологические технологии как критически важную инфраструктуру. Среди ключевых мер предложены создание национального реестра медицинского диагностического оборудования Национальной системы здравоохранения, планирование обновлений и закупок на пять лет.
Также рекомендуется внедрение и поддержание рамочных соглашений о закупках, применение стимулов для снижения устаревания, интеграция цифровой экосистемы и связанных с ней спутниковых технологий, а также согласование действий государственного и частного секторов для обеспечения единых стандартов качества и борьбы с устареванием.
Луис Консепсьон сообщил, что следующие шаги SERAM будут включать распространение этого руководства на национальном конгрессе и других форумах, а также представление новых индикаторов TRS и NACE советам по здравоохранению автономных сообществ для ознакомления и внедрения.
Хавьер Лопес, заместитель генерального директора по общим и экономико-бюджетным вопросам Национального института управления здравоохранением (INGESA), напомнил, что Министерство здравоохранения и INGESA работают над Рамочными соглашениями по высокотехнологичному медицинскому оборудованию (AMAT) для обновления и модернизации технологического парка Национальной системы здравоохранения. По его словам, рамочное соглашение по компьютерной томографии будет опубликовано до следующего вторника.
Пабло Креспо, генеральный секретарь Испанской федерации компаний по медицинским технологиям (FENIN), подчеркнул, что наличие инновационных технологий позволяет пациенту получить более точный, прогностический и ранний диагноз, что приводит к более эффективному лечению.
«Сегодня мы можем сказать, что устаревание больше не является вариантом. Имеющиеся данные показывают нам печальную реальность: наша система здравоохранения систематически сталкивалась с проблемой технологического устаревания, которую сегодня ни один руководитель не готов принять. И это отличная новость. И я думаю, что это значительный прогресс, который позволяет нам также иметь более эффективную систему», — подтвердил он.
