Многие люди часто затрудняются ответить на вопросы о своих прививках: где их прививочная книжка? Когда следующая прививка? Получены ли все рекомендованные вакцины? Согласно опросам, эти вопросы остаются без ответа у значительной части населения. Решение обещает электронный прививочный паспорт, который заменит привычную желтую бумажную книжку и будет интегрирован в электронную карту пациента (ePA). Немецкие больничные кассы должны будут предоставить ePA своим членам с весны 2025 года.
Многие застрахованные лица с нетерпением ждут его внедрения, так как это значительно упростит управление прививками. Доктор Верена Бенц, руководитель отдела цифровой фармацевтики в цифровой ассоциации Bitkom, объясняет потенциальные преимущества для будущих пользователей. «Главное практическое преимущество цифрового прививочного паспорта заключается в том, что ваши данные о прививках всегда доступны на смартфоне», — говорит она. В отличие от бумажной книжки, большинство людей всегда носят с собой смартфон. «Это позволит быстро проверить, какие прививки уже сделаны, а какие еще предстоят», — объясняет Бенц. Таким образом, цифровой прививочный паспорт может помочь устранить пробелы в вакцинации.
Что должен уметь электронный прививочный паспорт
Политик в области здравоохранения и цифровизации Маттиас Мивес (СДПГ) также надеется на скорейшее внедрение электронного прививочного паспорта. «Я убежден, что большинство людей в Германии хотят иметь полную прививочную защиту», — говорит он. Цифровой прививочный паспорт поможет им ориентироваться в своих записях.
Среди прочего, предполагается связать цифровой прививочный паспорт с функцией напоминаний. Когда подойдет срок прививки, пользователи будут получать электронное письмо или push-уведомление на свой смартфон. Мивес предлагает пойти еще дальше и через эти уведомления напрямую предоставлять возможность записи на прием в кабинет врача или аптеку. «На первом этапе внедрения это, вероятно, не появится», — говорит политик. Для этого необходимо сначала создать приложение внутри телематической инфраструктуры – защищенного пространства данных в здравоохранении – которое позволит записываться на прием. Он не хочет использовать уже существующие коммерческие предложения.
Полезно и для здоровых
Мивес ожидает от цифрового управления прививками два положительных эффекта: во-первых, повышение уровня вакцинации в Германии, а во-вторых, стимул для использования электронной карты пациента (ePA). «С этой функцией мы охватим широкие слои населения и, в частности, здоровых людей», — объясняет Мивес. Это может мотивировать больше застрахованных лиц, чем раньше, ознакомиться со своей ePA.
Кроме того, цифровое документирование защищает от потери. Если желтая книжка утеряна, гражданам приходится кропотливо запрашивать свои записи о прививках в клиниках, где они их получали. Если запись не может быть получена, приходится делать повторную прививку. Ведь в вакцинации действует правило: что не задокументировано, считается не сделанным. Анализы крови, так называемые определения антител, также не являются заменой. Повторная вакцинация не опасна, но может быть обременительной.
Время пандемии: первый опыт цифрового документирования прививок
Германия уже получила первый опыт работы с цифровыми прививочными сертификатами во время пандемии COVID-19. Тогда аптеки стали первопроходцами, первыми выдавая электронные сертификаты. На них Мивес возлагает надежды и при переходе на цифровой прививочный паспорт. «Аптеки, например, могут переносить записи из желтой книжки в ePA», — говорит он. В идеале это будет происходить не вручную, а путем сканирования. «Тогда сотрудникам аптек нужно будет только один раз проверить, правильно ли переданы все данные».
С точки зрения Мивеса, эта идея хорошо вписывается в планы разрешить больше прививок в аптеках. Согласно планам реформы, обученные фармацевты в будущем смогут вакцинировать не только против гриппа и COVID-19, но и вводить все так называемые инактивированные вакцины. Они содержат неспособные к размножению возбудители или их компоненты и вызывают иммунный ответ в организме, не вызывая заболевания. Примеры включают вакцины против клещевого энцефалита (FSME), гепатита В и коклюша.
Аптеки как цифровые первопроходцы
В фармацевтическом сообществе Мивес находит сторонников своей идеи. Один из них — Ян Харбеке. Он владеет тремя аптеками в Мюнстере и с энтузиазмом занимается вакцинацией. Своим клиентам, многие из которых работают, он предлагает записи на защитные уколы, например, по субботам и в вечернее время.
Харбеке убежден, что аптеки также должны играть ключевую роль в цифровом документировании прививок. «Мы показали во время пандемии, что можем эффективно и гибко организовывать такие процессы, — говорит он. — Наши системы всегда обновлены, и мы, вероятно, являемся наиболее оцифрованными точками контакта в системе здравоохранения». Кроме того, аптеки особенно легкодоступны для людей. «Мы можем консультировать по вопросам вакцинации, помогать с техническими вопросами и всегда доступны в дальнейшем, если возникнут проблемы». Все это делает аптеки идеальными партнерами для застрахованных лиц, политиков и больничных касс в вопросах цифрового прививочного паспорта.
Ожидание электронного прививочного паспорта
Руководитель отдела Bitkom Бенц также напоминает об опыте времен пандемии. Пандемия показала, «насколько важно функционирующее цифровое управление прививками, чтобы быстро действовать в случае пандемии», — говорит она. «Однако с момента пандемии была упущена возможность реализовать хорошо продуманный цифровой прививочный паспорт с реальными дополнительными функциями, такими как система напоминаний о предстоящих прививках или возможность прямого бронирования времени для вакцинации». И прежде чем застрахованные лица смогут фактически использовать единый федеральный цифровой прививочный паспорт, потребуется терпение: он появится не раньше 2027 года, ответственное цифровое агентство Gematik еще не установило точную дату.
Но даже если цифровой прививочный паспорт пока остается музыкой будущего, застрахованные лица уже сегодня могут использовать электронное документирование прививок. Многие больничные кассы уже предлагают такие приложения в своих картах пациентов – с одним нюансом: записи должны вносить сами члены. По этой причине политик в области цифровизации Мивес не считает, что они могут стать основой для единого федерального прививочного паспорта. «Когда появится цифровой прививочный паспорт, мы должны убедиться, что все записи верны», — объясняет он. Поэтому только медицинские работники – то есть врачи и фармацевты – должны иметь возможность вносить изменения, но не сами застрахованные лица. Они должны иметь возможность только просматривать свой прививочный паспорт, но не добавлять, удалять или изменять записи.
Мивес: Использование ePA должно стать проще
Чтобы проект наконец-то сдвинулся с мертвой точки, Мивес намерен ускорить его. Основы электронного прививочного паспорта уже закреплены в Законе о защите от инфекций. Политик СДПГ надеется, что министр Варкен в рамках следующего закона о цифровизации создаст дополнительные положения, чтобы последовательно продвигать его. Первый проект закона должен быть представлен к концу марта. «Если положения о цифровом прививочном паспорте не будут включены в него, я буду добиваться их включения в парламентском процессе», — заявляет Мивес.
Чтобы цифровой прививочный паспорт мог полностью раскрыть свой потенциал, по мнению Мивеса, также необходимо упростить доступ к ePA. «Многие до сих пор не используют его, потому что пороги доступа слишком высоки», — говорит он. Эту проблему он намерен решить быстро, чтобы застрахованные лица в Германии в будущем могли еще больше пользоваться цифровыми возможностями в здравоохранении, чем сейчас.
